医疗费用的20%，原因是自费药品合理吗？

交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任。法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条　被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。
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赔偿部分先由保险公司在交强险的范围内承担赔偿责任，超过部分，按照责任比例进行划分。
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交通事故赔偿根据不同的事故后果有不同的赔偿方式。有保险的，由保险公司赔偿即可。